O uso de esteroides anabolizantes, muitas vezes voltado para fins estéticos ou de ganho de performance esportiva, tem se tornado um tema de preocupação crescente na comunidade científica e médica. Diversas entidades, como a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), a European Society of Cardiology (ESC) e a American Heart Association (AHA), alertam sobre os riscos cardiovasculares associados à prática. Neste artigo, abordaremos as complicações cardíacas decorrentes do uso de anabolizantes, as evidências científicas que embasam essas preocupações e como o ecocardiograma com strain pode auxiliar no monitoramento e na identificação precoce de danos ao coração.
O que são Anabolizantes e por que são Perigosos?
Os esteroides anabolizantes androgênicos (EAA) são substâncias sintéticas derivadas da testosterona, cujo objetivo inicial era o tratamento de algumas doenças que levam à perda de massa muscular ou deficiência hormonal. Contudo, seu uso indiscriminado para fins estéticos ou de aumento de desempenho esportivo é considerado abuso e está associado a uma série de efeitos adversos sistêmicos.
Principais riscos:
Desregulação hormonal
Aumento de agressividade e alterações de humor
Complicações hepáticas
Comprometimento da saúde cardiovascular, foco principal deste texto
Segundo meta-análises publicadas em periódicos internacionais como o Journal of the American College of Cardiology (JACC), os efeitos adversos dos anabolizantes sobre o sistema cardiovascular podem ser graves, sobretudo quando o uso é prolongado ou associado a altas doses.
Complicações Cardíacas do Uso de Anabolizantes
1. Hipertensão Arterial
O excesso de hormônios anabólicos estimula a retenção de sódio e água, elevando a pressão arterial e aumentando o risco de hipertensão sustentada.
2. Hipertrofia Ventricular Esquerda
O coração, particularmente o ventrículo esquerdo, pode aumentar de espessura em resposta ao uso crônico de anabolizantes. Embora um coração “maior” possa parecer positivo para a prática esportiva, a hipertrofia excessiva prejudica a função cardíaca e eleva o risco de insuficiência cardíaca no longo prazo.
3. Arritmias Cardíacas
Usuários de anabolizantes apresentam maior propensão a batimentos cardíacos irregulares (arritmias). A literatura científica, incluindo estudos da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo (SOCESP), ressalta a relevância de monitorar sinais de arritmia em atletas que fazem uso dessas substâncias.
4. Disfunção Diastólica e Sistólica
Há evidências de que os anabolizantes podem comprometer tanto o enchimento (função diastólica) quanto a contração (função sistólica) do coração, gerando prejuízo global no bombeamento de sangue.
5. Risco Aumentado de Infarto e AVC
Além de contribuírem para a formação de placas de gordura (aterosclerose), os anabolizantes podem promover instabilidade dessas placas, culminando em eventos trombóticos, como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral (AVC).
Estudos Científicos em Destaque
Estudo publicado no JACC (2017): Correlacionou o uso prolongado de esteroides anabolizantes a alterações estruturais e funcionais no miocárdio, evidenciando hipertrofia e redução da fração de ejeção.
Pesquisa da SBC em atletas amadores (2018): Demonstrou que praticantes de musculação que faziam uso de anabolizantes apresentavam níveis tensionais mais elevados e maior espessura do ventrículo esquerdo em comparação ao grupo controle.
Tais achados reforçam a necessidade de rastreamento cardiológico em indivíduos que fazem ou fizeram uso de anabolizantes, mesmo após a interrupção dessas substâncias.
Ecocardiograma com Strain: Uma Ferramenta Fundamental de Avaliação
O ecocardiograma com strain (Speckle Tracking Echocardiography) é um método avançado que avalia a deformação (strain) do músculo cardíaco durante o ciclo de contração e relaxamento. Ele vai além da análise convencional do ecocardiograma, permitindo identificar alterações sutis na função do miocárdio antes mesmo de se tornarem aparentes pelas medidas de fração de ejeção.
Por que o strain é importante no contexto de anabolizantes?
Detecção Precoce: Permite flagrar pequenas anormalidades na contratilidade do ventrículo esquerdo (e até do direito) que podem passar despercebidas em exames básicos.
Monitoramento da Função Cardíaca: Ideal para atletas ou usuários de anabolizantes que necessitam de acompanhamento contínuo.
Decisão Clínica: Auxilia os profissionais de saúde a orientarem sobre a necessidade de suspender o uso de anabolizantes ou mesmo a buscar tratamentos específicos para preservar a função cardíaca.
De acordo com o Departamento de Imagem Cardiovascular (DIC) da Sociedade Brasileira de Cardiologia, o uso de técnicas de Strain e Strain Rate vem sendo cada vez mais difundido em centros de excelência como um padrão de avaliação avançada da função sistólica.
Conscientização e Prevenção
A educação sobre os riscos associados ao uso de anabolizantes é fundamental para reduzir danos e evitar complicações irreversíveis. Profissionais de saúde, treinadores e demais envolvidos no universo do esporte devem disseminar informações confiáveis sobre:
Opções saudáveis de ganho muscular: Treinamento adequado, dieta balanceada, suplementação segura.
Monitoramento cardiológico regular: Particularmente para atletas de alta performance ou pessoas que usam anabolizantes.
Identificação de sinais de alerta: Palpitações, hipertensão persistente, dores torácicas ou falta de ar são indicadores de que o coração pode estar sendo afetado.
Como a Prevencordis Pode Ajudar
Na Prevencordis, oferecemos uma equipe especializada em saúde cardiovascular, com acesso a métodos avançados de diagnóstico por imagem, incluindo o ecocardiograma com Strain. Contamos com cardiologistas experientes no acompanhamento de:
1. Avaliação inicial de atletas e pessoas em risco.
2. Monitoramento periódico para detecção precoce de qualquer alteração cardíaca.
3. Orientação sobre cessação do uso de anabolizantes e ajuste de rotinas de exercício, quando necessário.
4. Tratamentos individualizados para compensar e reverter eventuais danos ao coração.
Para agendar uma consulta ou realizar seu ecocardiograma com Strain, entre em contato pelo site www.prevencordis.com.br ou telefone. Cuidar do coração hoje é a melhor forma de garantir uma vida longa e saudável amanhã.
Conclusão
O uso de anabolizantes representa um risco significativo para a saúde cardiovascular, contribuindo para o surgimento de hipertensão, hipertrofia cardíaca, arritmias e possíveis eventos cardíacos graves. Ferramentas de diagnóstico avançadas, como o ecocardiograma com strain, despontam como aliadas preciosas na identificação e no manejo precoce das alterações estruturais e funcionais do coração. Se você faz uso ou já fez uso de anabolizantes, busque avaliação especializada e monitore regularmente sua função cardíaca para minimizar complicações futuras. A Prevencordis está ao seu lado nesse processo de prevenção e cuidado.
Referências
Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)
European Society of Cardiology (ESC)
American Heart Association (AHA)
Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo (SOCESP)
Departamento de Imagem Cardiovascular (DIC)
Journal of the American College of Cardiology (JACC)